Psychologielexikon

Abhängigkeit physische und psychische

Abhängigkeit, physische und psychische, ein von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) eingeführter Begriff für Sucht. Die WHO hat sich schon seit den 60er Jahren bemüht, Klarheit und Einheitlichkeit in den internationalen Sprachgebrauch zur Sucht-Thematik zu bringen. Sie empfiehlt nach wie vor, den Begriff "dependency" statt des Begriffes "addiction" zu verwenden. Unter den Gesichtspunkten nicht nur der Einschätzung des Phänomens Abhängigkeit, sondern auch seiner Prävention und Therapie ist die ebenfalls von der WHO eingeführte Unterscheidung von psychischer und physischer Abhängigkeit nützlich. Nach der Definition der WHO ist

- psychische Abhängigkeit ein Bedürfnis bis hin zu einem zwanghaften Drang oder Verlangen nach periodischem oder dauerndem Konsum der Droge, um ein Lustgefühl zu erlangen und/oder ein Unlustgefühl zu vermeiden

- physische Abhängigkeit eine körperliche Reaktion beim Dauerkonsumenten, die zu einer körperlichen Tolerenz gegenüber der Drogen-Wirkung führt und beim Absetzen der Substanz Entzugssymptome hervorruft.

Nach der ebenfalls von der WHO publizierten internationalen Klassifikation psychischer Störungen (ICD-10, Kapitel V: International Classification of Disorders) soll die sichere Diagnose "Abhängigkeit" nur gestellt werden, wenn drei oder mehrere der folgenden Merkmale im Vorjahreszeitraum zutrafen:

- eine Art Zwang, psychotrope Substanzen zu konsumieren,

- verminderte Kontrollfähigkeit über das Ausmaß des Konsums,

- körperliche Entzugserscheinungen bei Beendigung/Verminderung des Konsums,

- Nachweis einer Toleranz, also höherer Verträglichkeit/Dosierung der Substanz,

- Vernachlässigung anderer Interessen, erhöhter Zeitaufwand für den Konsum,

- Fortsetzung des Konsums trotz des Nachweises schädlicher Folgen.